患者の皆さまへ

主な業務と取り組み

調剤（外来・入院）

外来・入院患者の皆さまに対して、電子カルテから処方データを受信・処理後、システムを使って調剤しています。
外来患者の皆さまには、ある時間帯や処方の内容によっては、お待たせする時間が長くなってしまうこともありますが、 調剤機器の導入、業務の効率化などをはかり、患者の皆さまの待ち時間の短縮に努めています。
また、窓口やお薬相談室での服薬指導の充実に努めています。

注射供給

入院患者の皆さまに対しての注射剤の供給についてもシステム化され、患者さん別に用意して病棟への払い出しを行っています。
中心静脈から持続点滴される高カロリー輸液などは、薬剤部で無菌的に調製し払い出しをしています。抗がん薬の注射剤についても、化学療法センター内の薬剤調製室で、抗がん薬調製支援装置（ロボット）などを導入し、安全、正確な調製に努めています。
また、近年、冷所で管理が必要とされる医薬品が増えており、医薬品の品質・温度管理がさらに重要となってきています。保冷監視システムを導入するなど、より安心安全な医薬品の提供を心掛けています。

院内特殊製剤

数多くの医薬品が市販されているにもかかわらず、医療上の必要性からそれらをさらに加工・改善した薬剤が求められることがあります。また、治療・検査・診断などで必要不可欠でありながら市販品がないものもあります。このような多様な医療ニーズに応えるために、病院内において科学的かつ倫理的妥当性について十分に検討を行った上で、薬剤部にて薬学的知識・技術をもって調製しています。

医薬品情報管理

医薬品の有効性や安全性などの医薬品情報を院内スタッフに提供することにより、医薬品の適正使用を推進しています。そのため、医薬品に関するさまざまな情報を収集、専門的評価を行うなど加工して一元化した後、情報発信しています。また、効率的な薬剤部業務を行うために、Microsoft Accessなどを用いて独自のシステムを開発しています。

病棟薬剤業務

各病棟に専任薬剤師を配置し、医師・看護師などの他職種と連携し、患者さんに適したな薬物療法が行われるように処方内容の確認や医薬品の管理を行っています（持参薬の確認、重複投薬・相互作用・投与禁忌などのチェック、副作用のモニタリング、薬物血中濃度のデータ解析など）。また、患者・家族の皆さまと面談し、薬の説明（効果、副作用、服用方法、飲み合わせなど）を行い、薬に対する疑問や不安を解消して患者の皆さまが安心して薬物療法が受けられるように努めています。

チーム医療

さまざまな職種が協働している院内感染制御チーム、抗菌薬適正使用支援チーム、緩和ケアチーム、栄養サポートチーム、褥瘡対策チーム、精神科リエゾンチームなどがあり、その中で薬剤師としての専門性を生かした支援を行っています。

外来指導

吸入薬の使い方やインスリン・抗体製剤の自己注射などについて個別に説明させていただき、お薬の効果が十分に発揮できるように努めています。透析予防外来や緩和ケア外来など、外来診療においても他職種と協働し、チーム医療を実践しています。
また、化学療法センターには、がんに関する認定薬剤師を常駐させ、患者の皆さまが安心して抗がん薬治療を受けられるようにサポートしています。

入退院支援

入院を予定されている患者さんに対して、手術や検査の前に休止が必要な薬について説明をしたり、副作用歴やアレルギー歴などの薬に関する情報を収集したりして、入院中に安全な治療が速やかに受けられるよう支援しています。また、退院される患者さんには、ご自宅や転院先、入所先で薬の使用に問題がないか確認をし、効果的な薬物治療が継続できるように支援しています。

在宅訪問薬剤

患者さんが安心して入院から在宅へ、在宅から入院へ移行するにあたり安全な薬物療法を継続できるようお手伝いします。さまざまな医療・介護スタッフの皆さまと連携しながら、薬の専門家として皆さまの療養生活をサポートいたします。

治験薬管理（治験事務局）

治療に不可欠な薬が世に出る前には必ず治験というステップを踏んでおり、当院での治験実施の可否については治験審査委員会により審議されています。その事務手続き、患者さんへの同意取得前説明、治験薬の保管管理、調剤・服薬指導を実施しています。

品質環境統合マネジメントシステムへの取り組み

当院では、品質環境統合マネジメントシステムの運用に努めております。薬剤部においても病院の品質環境統合方針に則り、医療サービスの品質向上、地球環境保全活動に取り組んでいます。医薬品の破損防止、 劇毒物の管理徹底については、品質環境統合マネジメントシステムに従って実施しています。

スタッフ構成・資格

スタッフ構成

68名（2024年4月1日現在）

所属スタッフの有する主な資格

機器紹介

抗がん薬調製支援装置

2016年9月、化学療法センターの開設にあわせて、抗がん薬調製支援装置を導入しました。
この装置は、東京大学医学部付属病院、九州大学医学部付属病院、日科ミクロン㈱、㈱安川電機が共同開発を進めてきた「抗がん薬を全自動で調製するロボット」です。

この装置は、双腕ロボットが人に近い動きをして抗がん薬を処方どおりに抜き取り、輸液に混合する工程をロボットが無菌環境下で行います。また、事前に薬剤をセットすることで自動で薬剤の調製を開始します。
正確な調製によって抗がん薬投与の安全性が向上するほか、医療従事者の抗がん薬暴露を低減できます。全自動調製支援装置による全自動の調製で、高効率で高精度な化学療法を実現し、患者さんと医療従事者の安全を守ります。

無人での稼働が可能であり、ロボットに業務を代替させることで、薬剤師が患者さんと接する時間を増やすことができます。今後は全ての外来抗がん薬治療患者さんに対する薬剤管理指導を化学療法センターに集約し、薬剤管理指導の充実と強化に努めます。

正確・高精度	●薬品・器具自動照合　●正確な針刺し　●重量監査　●攪拌
	ロボットによる正確な調製をすることで調製間違いによる事故を回避
高効率	●ストックトレイ方式による長時間自動運転
	調製業務の負担軽減による薬剤管理指導の充実・強化
安心・安全	●自動洗浄　●簡単操作　●非常時対応　●安定稼働
	抗がん薬調製者をはじめとする抗がん薬に関わるスタッフに安全な環境を提供

お薬について

お願い

1. 服用量・服用回数・服用時間は指示を守ってください。
   お薬の作用が最も効果的に表れる服用方法は薬によって異なります。

   ・食　前	…食事をする約３０分前
   ・食直前	…食事をするすぐ前
   ・食　後	…食事をした約３０分後
   ・食直後	…食事をしたすぐ後
   ・食　間	…食事をした約２時間後（“食事をしている間”ではありません）
   ・寝る前	…寝る直前か、約３０～６０分前
   ・頓　服	…痛みや発熱など、症状があった場合にのみ用いる

   その他、飲み方に特別な指示がある時には、その指示に従ってください。
2. お薬は自分の判断で勝手に中止しないでください。
   症状が軽くなってくるとご自分の判断でお薬を中止しがちですが、担当医師に相談せずに服用を中止するのは避けてください。
3. 古いお薬は飲まないようにしてください。
   同じような症状でも違う病気であることもあります。また、調剤後に長い期間が経過したお薬は、副作用や事故の原因となる恐れがあります。
4. お薬のやりとりはしないでください。
   病院で処方されるお薬は、個々の患者さんの症状に対して処方されたものです。症状が似ていても他人への譲渡は絶対にされないよう、お願いいたします。
5. お薬の保存（保管）方法に注意してください。
   湿気・高温・光を避けて保存してください。特に夏期は、小箱や缶にいれて冷暗所に保存するようにしてください。坐薬など［冷所保存］の指示があるものは、必ず冷蔵庫に保存してください。
   また、誤飲・誤用事故を起こさないためにも、お子さまの手の届かない安全な場所に保管してください。

＜お問い合わせ＞

当院で処方されたお薬について、疑問や不安を感じた場合やその他お薬に関する質問がありましたら、遠慮なくお問い合わせください。 なお、当院で処方されたお薬についてのお問い合わせでは処方内容を確認いたしますので、次の点についてお知らせください。
・お名前、診察カードNo.（登録No.）
・診察日、診療科

製薬会社の方へ

訪問について

事前に面会対象者のアポイントを取得した上でご来訪ください。
詳細は薬剤部 薬品情報グループにご確認ください。

治験・製造販売後調査の依頼について

新規治験、製造販売後調査、副作用・感染症詳細調査の申し込みは薬剤部 薬品情報グループへご連絡ください。
会議の概要については、薬剤部にて公開しております。

■治験・製造販売後臨床試験
治験及び製造販売後臨床試験の実施に関する標準業務手順書
治験手続きの電磁化における標準業務手順書
治験及び製造販売後臨床試験における電磁的方法を用いた説明及び同意に関する標準業務手順書
「治験の依頼等に係る統一書式」押印省略に関する手順書
院内書式一覧
院内書式一式（ZIPファイル）

■製造販売後調査、副作用・感染症詳細調査
依頼方法
製造販売後調査申請書（様式1）
分担医師・調査協力者リスト（様式2）
製造販売後調査報告書（様式4）
副作用・感染症調査報告書（様式6）

■問い合わせ先
薬剤部 薬品情報グループ（診療棟2階）
　TEL 0566-25-2963（直通）

がん化学療法レジメン

当院で行われているがん化学療法レジメンを公開しております。
これらのレジメンは当院がん化学療法委員会で審議され、レジメンとして承認されているものです。
患者さん個々の状況により、投与量、投与スケジュールなどは変更される場合がありますのでご注意ください。
また、提示内容は適宜改訂を行います。

本資料は、有効で安全な化学療法の施行を目的として、保険調剤薬局の薬剤師が服薬支援や薬剤管理をするために用いるものであり、それ以外では使用しないでください。

＜お問い合わせ＞

レジメンや患者さんの状況に関するお問い合わせは当院化学療法センターまたは薬剤部までお願いします。
服薬状況、副作用、薬学的評価などの情報のフィードバックはトレーシングレポート（施設でご使用している形式のもので構いません）に記載いただき、 当院化学療法センターにFAX（0566-25-8045）してください。化学療法センターにて内容を確認の上、主治医などと情報共有を行い、診療に活用させていただきます。

がん化学療法レジメン一覧

肺がん	乳がん	胃がん、食道がん	大腸がん
肝・胆・膵がん	泌尿器がん	婦人科がん	頭頸部がん
脳腫瘍	軟部腫瘍	その他

■問い合わせ先
化学療法センター（診療棟4階）
　TEL 0566-25-8009（直通）
薬剤部（診療棟2階）
　TEL 0566-25-2964（直通）